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    過敏性陰道炎是怎么引起的?

    2021-04-20 08:56
    過敏性陰道炎是怎么引起的? 可因全身或局部變態(tài)反應而引發(fā),故變態(tài)反應是過敏性陰道炎的主要原因。下面我們和固原六盤山醫(yī)院醫(yī)生來看一下陰道炎的原因! 一、致敏原 1、吸入物:1995年以前報道的過敏性陰道炎都是由花粉引起的。1998年,Morae

           過敏性陰道炎是怎么引起的?可因全身或局部變態(tài)反應而引發(fā),故變態(tài)反應是過敏性陰道炎的主要原因。下面我們和固原六盤山醫(yī)院醫(yī)生來看一下陰道炎的原因!
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      一、致敏原
     
     。、吸入物:1995年以前報道的過敏性陰道炎都是由花粉引起的。1998年,Moraes報道了1例由于房塵螨誘發(fā)鼻和陰道癥狀兒童患者。在1999年,Chiu報道了一成年婦女由于吸入的乳膠導致過敏性陰道炎的發(fā)生。所報道的患者陰道涂片嗜酸性粒細胞增多,對花粉、房塵螨和或乳膠的直接皮膚實驗陽性或放射變應原吸附試驗陽性,并伴隨由其他的變態(tài)反應和家族性的過敏反應史。除了直接的經吸入接觸外,這些致敏原也能在接觸后被系統(tǒng)吸收。
     
      2、食物和藥物:食物和藥物在陰道內積累導致敏感患者出現過敏反應。這可能發(fā)生在攝入后或與性伙伴接觸后,性伴侶的精液中可能含有能導致其過敏的食物或藥物成分。1978年,Haddad報道1例對核桃過敏的婦女在1次與其丈夫性生活后發(fā)生過敏性陰道炎,隨后檢查其丈夫精液,證實精液中有核桃蛋白的存在。類似的反應也可在丈夫服用藥物后,出現過敏反應的藥物包括雙氯青霉素、硫酸長春堿、美洛西林、阿莫西林等。藥物或食物引起的陰道外陰反應除Ⅰ型變態(tài)反應外,可能有其他機制的參與。
     
      3、精液:對精液過敏的診斷少見,對精液過敏反應的發(fā)生率不清,在1958年荷蘭婦科醫(yī)師Specken首次報道65歲的婦女性交后發(fā)生全身性風疹伴有哮喘,3h后消失,對人精漿的皮膚單刺實驗陽性。按性交后可出現癥狀不同,Bernstein把對精漿過敏的患者按其癥狀特點分為兩組:局部反應組和系統(tǒng)反應組,他們通過問卷調查形式發(fā)現12%的婦女符合人類精漿過敏的標準。
     
      在多數患者,僅出現陰道外陰的癥狀,表現為慢性經過,無明顯的原因,局部輕微的反應可先于系統(tǒng)癥狀出現,二者的間隔時間可數月至數年不同。系統(tǒng)癥狀可表現不一,輕者全身瘙癢,重者低血壓休克。對精漿過敏患者多數年齡在20~30歲,2/3的患者屬遺傳性過敏癥,大部分對食物過敏。許多患者對不同的男性伴侶發(fā)生過敏反應。
     
      對人類精漿發(fā)生的系統(tǒng)過敏反應是由IgE抗體所介導的,通常是Ⅰ型變態(tài)反應,Ⅲ和Ⅳ型也有報道。臨床表現為性交后關節(jié)炎、疹、出血性直腸炎、大泡性混合性藥疹、接觸性皮炎,無保護性交后的反復發(fā)作哮喘。精漿蛋白凝膠過濾等電聚焦分析發(fā)現分子重量為12~75kD,認為是來自于前列腺。盡管皮膚實驗成為全身反應患者的特異性實驗,但對于陰道局部患者還不能成為可靠的指標,對精漿過敏的最后確診標準是用避孕套可以完全地預防。排除經精漿轉運食物致敏原或藥物代謝導致的過敏是十分重要的。
     
      造成婦女對精漿過敏性增加的男性因素包括輸精管切除術、慢性疾病和感染。增加過敏性的女性因素是妊娠、感染、婦科手術和IUD。感染的婦女和感染的性伴侶有較高水平的HLA,也被認為是產生過敏的因素之一。
     
     。、乳膠:對天然橡膠過敏的報道比較普遍,從有輕微過敏反應癥狀到嚴重的過敏。接觸乳膠后主要發(fā)生Ⅰ或Ⅳ型變態(tài)反應,接觸途徑包括避孕套、避孕薄膜、手套、診斷和手術操作。隨著用避孕套避孕預防STD的增加,對乳膠過敏的發(fā)生率也在增加。吸入乳膠也可誘發(fā)陰道瘙癢。
     
     。怠⒕杭尤槟z:一些婦女可表現出對精液和乳膠的同時過敏,如果沒有乳膠的避孕套,處理起來比較困難。
     
     。、白色念珠菌:復發(fā)性陰道念珠菌病在健康婦女的發(fā)生率為15%,越來越多的證據表明白色念珠菌是一有效的致敏原,真菌的蛋白和碳水化合物片段內含有致敏原。針對白色念珠菌的IgE抗體可引起直接的陽性皮膚實驗、激發(fā)實驗和臨床過敏性癥狀的發(fā)生,這些都已在肺部、鼻部和皮膚部位得到證實。
     
      7、寄生物:寄生蟲可產生幾種過敏反應如哮喘、風疹,由于蠕形住腸線蟲(寸白蟲)感染是常見的寄生蟲病,尤其是在兒童
     
     。、殺精劑:針對殺精劑主要成分壬苯醇醚型IgE可從患慢性陰道炎的婦女陰道沖洗液中發(fā)現,壬苯醇醚對淋巴細胞和巨噬細胞有毒性,顯著抑制它們的活性。
     
      二、易導致過敏性陰道炎的行為與習慣
     
     。、性交:復發(fā)性陰道炎與性活動密切相關。原因在于性交可造成陰道黏膜微小的擦傷;精液內有高水平的PGIE2和細胞外的細胞器,它們具有抑制免疫活性;由精液造成的IgE介導的疾病;性交改變陰道的pH;受挫或不愉快的性交。
     
     。、夸張的個人衛(wèi)生習慣:過分的陰道沖洗或外陰的清潔導致使用過量的化學制品,是復發(fā)性念珠菌病的顯著危險因素。
     
     。、穿衣類型:穿緊身的尼龍或合成的彈力纖維的內衣可引起白色念珠菌的復發(fā)增加,這種緊身的內衣在生殖道內產生比較溫暖和潮濕的環(huán)境適合白色念珠菌的生長。
     
     。、心理因素:患復發(fā)性陰道炎的婦女很有可能患憂郁癥,對生活不滿,沒有自尊,感到生活壓力大。性生活不滿意,無性快感也十分常見,毫無疑問壓力和瘙癢常常有關,這些癥狀是否為慢性的陰道瘙癢、性交困難和陰道排液所造成的結果還難以確定。

           以上就是固原六盤山醫(yī)院醫(yī)生對陰道炎的介紹,希望能幫助到大家!

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